老年吸入性肺炎
老年吸入性肺炎
Q:什么是吸入性肺炎?
A:吸入性肺炎是一种由于吸入异物(如食物、液体、唾液、呕吐物等)进入肺部而引发的肺部感染。患者可表现为咳嗽、气促、发热等症状,严重者会出现呼吸困难甚至呼吸衰竭。
Q:什么人容易发生吸入性肺炎?
A:每个人都遇见过这样的情况:喝水、吃饭呛着、游泳呛水时,我们会不由自主地剧烈咳嗽,把误入气道的液体、固体清除出去。但有些人,丧失了这个“排异”的功能,或者身体受限无法排出,于是就成了“吸入性肺炎”的高危人群。比如神经系统病变或意识障碍,如脑血管疾病、癫痫发作、帕金森病、痴呆、药物毒品滥用、醉酒等导致吞咽困难或声门关闭不协调、咳嗽反射受到抑制的情况,异物或食物易被吸入气道。此外,老年人、胃食管反流、食管失弛缓症、食管上段肿瘤、胃溃疡、食管-气管瘘、气管插管或气管切开等也容易导致吸入性肺炎。
Q:老年人怎么预防吸入性肺炎?
A:1.优化喂食,包括食物性状、喂食工具、喂食方法、进食体位四个方面。
(1)食物性状方面,忌食花生、豆类等易噎食的食物;应避免米饭、桃酥等干性难以形成食团的食物;尽量选择糊状、蜜状食物,喂食水、茶等稀薄的液体食物要尤为当心。
(2)喂食工具建议用小勺,喂食时,量不要太多,一般一次喂食糊状食物在3-5ml即可,流质食物1-10ml为宜,切忌吸管吸食。
(3)喂食方法上,建议每次喂食应从口腔功能较好的那侧喂入,尽量送近舌根部位,建议缓慢喂食、少食多餐。
(4)进食体位应采取坐位或者半卧位,无法坐立的老年人需抬高床头至少30°,勿仰头进食,喂食后保持喂食姿势20-30分钟。
2.做好口腔护理,减少致病微生物的定植,减少细菌负荷,从而减少吸入性肺炎的发生。
3.进食中不宜说话,防止呛咳。若一旦出现呛咳,应立即停止进食,令其侧卧位,鼓励咳嗽、轻拍背部,必要时可以用手、吸痰器将食物取出,严重时应及时送往医院救治。
4.老年患者常因失眠服用镇静安眠类药品,在可允许的情况下,减少镇静剂、安眠药的使用。患有胃食管反流性疾病的老年人,可服用促胃肠动力药物以减少胃食管反流、胃潴留的发生。
健康生活,从预防做起。吸入性肺炎虽然常见,但如果发现及时并采取有效的预防和治疗措施,是可以避免严重后果的。尤其是对于老年人,了解并预防吸入性肺炎显得尤为重要。如果您或您身边的人出现了相关症状,请务必及时就医,以免延误治疗。